La dieta mediterránea reduce el riesgo de aparición de diabetes tipo 2

Los beneficios de la dieta mediterránea  en la reducción del riesgo de la diabetes tipo 2 han sido ampliamente probados en base de la evidencia científica, aunque los mecanismos biológicos subyacentes no han sido bien identificados.

Un reciente artículo¹ valoró la asociación entre la dieta mediterránea y el riesgo de diabetes tipo 2 y examinó la contribución de los biomarcadores tradicionales y novedosos en una subpoblación estadounidense de mujeres evaluadas durante 20 años.

Tomando como punto de partida los resultados de estudios como el realizado en España “Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED)”^2,3, en el que se mostró que la dieta mediterránea se asoció a una reducción del 53% del riesgo de incidencia de desarrollar diabetes tipo 2 en un período de 4 años, esta publicación presenta los resultados de un estudio de 20 años de seguimiento que valoró los beneficios de la dieta mediterránea en una cohorte de mujeres sanas de Estados Unidos y examinó la posible mediación de biomarcadores clásicos y innovadores sobre los posibles beneficios.

Los resultados muestran que el consumo de dieta mediterránea se asocia con un riesgo de diabetes tipo 2 hasta un 30% menor durante un período de 20 años. En la valoración de biomarcadores se detectó que la resistencia a la insulina era el que contribuye en mayor medida a la reducción del riesgo (65,5%), seguido del IMC (55,5%), el valor de HDL (53,0%) y la inflamación (52,5%). Los biomarcadores que se mostraron menos contribuyentes a la reducción del riesgo son los aminoácidos de cadena ramificada (34,5%), los valores de VLDL (32,0%) y LDL (31,0%), la presión arterial (29,0%) y las apolipoproteínas (23,5%). La hemoglobina glucosilada se presentó como un biomarcador con mínima contribución a la reducción del riesgo (≤2%).

Destaca que la asociación inversa de la dieta mediterránea con la diabetes tipo 2 se observó solo entre las mujeres con un IMC≥25 al inicio del estudio.

Este estudio es relevante porque reúne datos de al menos 20 años de seguimiento en una amplia muestra de mujeres americanas (n=25 317), con medición detallada de la ingesta dietética y evaluaciones de biomarcadores tradicionales y novedosos basados ​​en RMN.

Los autores apuntan en las conclusiones el interés en desarrollar investigaciones que valoren el beneficio de la dieta mediterránea respecto a la reducción del riesgo de enfermedad cardiometabólica en población estadounidense.

Los hallazgos de este estudio sugieren que la dieta mediterránea puede proteger contra el desarrollo de diabetes tipo 2 al mejorar la resistencia a la insulina, el metabolismo de las lipoproteínas, y el desarrollo de inflamación.

1.     Ahmad S, Demler OV, Sun Q, Moorthy MV, Li C, Lee IM, Ridker PM, Manson JE, Hu FB, Fall T, Chasman DI, Cheng S, Pradhan A, Mora S. Association of the Mediterranean Diet With Onset of Diabetes in the Women's Health Study. JAMA Netw Open. 2020 Nov 2;3(11):e2025466. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.25466. PMID: 33211107; PMCID: PMC7677766.

2.     Salas-Salvad. J, Bull. M, Babio N, et al; PREDIMED Study Investigators. Erratum: reduction in the incidence of type 2 diabetes with the Mediterranean diet: results of the PREDIMED-Reus nutrition intervention randomized trial. Diabetes Care. 2018;41(10):2259-2260. doi:10.2337/dc18-er10

3.     Salas-Salvad. J, Bull. M, Babio N, et al; PREDIMED Study Investigators. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with the Mediterranean diet: results of the PREDIMED-Reus nutrition intervention randomized trial. Diabetes Care. 2011;34(1):14-19. doi:10.2337/dc10-1288